Embarazo / Parto

Incisión en la entrepierna: ¿un procedimiento necesario o con demasiada frecuencia?

Incisión en la entrepierna: ¿un procedimiento necesario o con demasiada frecuencia?



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La incisión en la entrepierna es un tema controvertido, pero "a tiempo". Según la Organización Mundial de la Salud, una episiotomía es necesaria en aproximadamente el 5-20% de los nacimientos. La realidad de las salas de entrega de Polonia es aterradora, pero cada año mejora. Averigüemos más sobre la epizotomía ...

¿Qué es la incisión en la entrepierna?

La epiziotomía es un procedimiento que involucra la incisión de la piel y los músculos en el canal reproductivo inferior. La partera o el médico cortan el perineo en la parte superior del espasmo cuando el paciente pasa y la cabeza del bebé presiona contra los tejidos y los estira. La incisión en la entrepierna corresponde al segundo grado de rotura perineal espontánea.. Hay dos métodos para cortar el perineo. El primero es incisión medianaen el cual la línea de corte conduce directamente hacia el ano (¡solo se cortan los músculos del perineo!). El segundo método se usa con mucha más frecuencia: este es incisión inclinada, corriendo hacia los tumores ciáticos.

¿Cuándo debe usarse una episiotomía?

De hecho Las indicaciones para una episiotomía son mucho menores que las situaciones en las que se usa. Una epizotomía es necesaria en el caso de grandes fluctuaciones de la frecuencia cardíaca fetal, parto quirúrgico (es decir, mano de obra usando garrapatas o vacío) en el caso de distorsión del hombro (esta es la situación cuando, después del nacimiento de la cabeza, los hombros del recién nacido no pueden apretar a través del canal de parto) o en el caso de una cicatriz grande y no susceptible después de una episiotomía previa.

Además, se propone una episiotomía al dar a luz. presionar la cabeza provoca blanqueamiento de la piel (este es el síntoma que precede a la ruptura perineal). En esta situación, sin embargo, cada paciente debe tomar su propia decisión y permitir que la partera corte el perineo.

Recuerde que el nuevo estándar de atención perinatal prohíbe la incisión de rutina en la entrepierna (también en mujeres que dan a luz por primera vez) y órdenes de limitar la episiotomía a situaciones que requieren esta cirugía. Este estándar indica la necesidad de informarle sobre la cirugía planificada y su necesidad. También tiene derecho a rechazar la incisión.

¿Cómo prevenir la incisión en la entrepierna?

Lo principal es que tú ella cooperó con la partera. Dile, ya en la sala de partos, que realmente te importa proteger tu perineo. Cualquier partera, incluso la más endurecida en su opinión, tendrá esto en cuenta. Dile a la partera que preparaste tu entrepierna para la entrega. En segundo lugar, escuche a la partera en el segundo período de parto. Cuando nazca la cabeza, tendrás que empujar, luego la partera te pedirá que pares. Escúchala con atención.

Debe comenzar la preparación del perineo para el parto. muchas semanas antes del parto. Cuanto antes, mejor (es mejor comenzar desde la mitad del embarazo). Es muy útil masaje perineal.

¿Cómo hacer un masaje perineal?

Puedes usarlo aceitunas baby o aceite de oliva (por ejemplo, de aceitunas, germen de trigo, almendras). Comience el masaje vertiendo la aceituna en sus manos y calentándola. Ahora aplique el aceite en alrededor de la entrada a la vagina y en los labios. Masajee esta área hasta que la aceituna se absorba.

Luego inserte la punta de su dedo en su vagina y presione hacia el sacro y el ano. Después de unos días, intente comprimir la vagina con dos dedos. Dependiendo de sus opciones, masajee con cuatro dedos.

De esa manera, cuando llegue el momento de la entrega, Su entrepierna será flexible y propensa a presionar la cabeza. Recuerde que nunca es demasiado tarde para comenzar un masaje. Es mejor comenzar en la mitad del embarazo, sin embargo, incluso si está en el tercer trimestre del embarazo, el masaje no le hará daño y definitivamente ayudará. En una etapa posterior del embarazo, cuando su barriga pueda interferir con su flexión y masaje, pídale ayuda a su pareja.

Recuerda ¡No masajee el perineo durante la infección vaginal! ¡Esto puede facilitar su propagación!

Son muy útiles para preparar el perineo y los músculos. Ejercicios de Kegel. ¡Estos son ejercicios de fortalecimiento que puedes hacer en cualquier momento y en cualquier lugar! Confían en tensión alterna y relajación de los músculos perineal y anal. Estos ejercicios también ayudan a prevenir y tratar la incontinencia urinaria y el prolapso de los órganos reproductivos. ¡Haga ejercicio incluso durante y después del puerperio!

Durante el parto La probabilidad de lesión del perineo se reduce significativamente por las posiciones verticales y el parto en el agua.. Las compresas tibias y las compresas de café también ayudan a que la entrepierna sea más elástica y relajante.

¿Incisión o no? - un tema controvertido

La incisión en la entrepierna tiene sus partidarios y oponentes. Los defensores argumentan que la incisión profiláctica en la entrepierna (una que no es causada por una amenaza para la vida del niño) previene muchas complicaciones posteriores, como la reproducción del órgano reproductor, la incontinencia urinaria y las grietas de grado III y IV (Estas grietas cubren los músculos y la mucosa rectal a su vez). Un argumento bien conocido para la incisión en la entrepierna es que una incisión en la entrepierna es mucho más fácil de almacenar y cura mejor.

La investigación científica que trató el tema de la epizotomía excluyó todos estos argumentos.

Los opositores de la epizotomía, sin embargo, señalan la de ella. efectos negativos como dolor en el perineo, cicatrización deteriorada, daño a los músculos del perineo, que incluso después de la fusión son menos tensos. Muchos estudios también dicen que una episiotomía no previene las grietas de tercer y cuarto grado, por el contrario, la incisión facilita un mayor desgarro de la herida. Otro argumento importante contra la epizotomía es la dispareunia o coito doloroso.

Sin embargo, mis pensamientos están dirigidos en una dirección completamente diferente. ¿Por qué considerar qué impacto en las complicaciones posteriores tiene una episiotomía, si pueden resolverse de una manera completamente diferente, más simple y más placentera? Creo que una entrega vertical resolvería todos los problemas. la posición vertical porque muy raramente hay fracturas en la entrepierna (por lo que no debemos temerle a las grietas de tercer y cuarto grado). Sin embargo, el problema del prolapso del órgano reproductor y la incontinencia urinaria es estrechamente relacionado con demasiada presión, que es forzado por la posición supina. En la posición vertical, las fuerzas de presión son mucho menores, debido a que la fuerza de la gravedad nos ayuda.

Por estas razones, espero que el procedimiento en las salas de entrega de Polonia cambie lentamente y que las acciones de la fundación Rodzić humanamente den resultados ...